胃・十二指腸潰瘍とは

胃または十二指腸の組織が、粘膜筋板（粘膜の下にある組織）を越えて深く欠損した状態を言います。心窩部痛（胸の下あたりの痛み）、腹部膨満感などの症状のほか、合併症として吐血、下血、消化管穿孔（消化管に穴が開くこと）、狭窄（潰瘍により胃や十二指腸が変形し食物が通らなくなること）などが生じることがあります。

胃・十二指腸潰瘍になりやすい人

胃十二指腸潰瘍になりやすい人の主な特徴は、以下のようなリスク要因が挙げられます。

胃潰瘍と十二指腸潰瘍の比較

治療法

出血や穿孔、狭窄などの合併症がある場合にはまず合併症に対する治療をおこなってから潰瘍に対する治療を行います。
胃・十二指腸潰瘍の治療法は主に薬物療法、食事療法、そして必要時には手術療法に分けられます。
薬物療法では、胃酸分泌を抑えるプロトンポンプ阻害薬（PPI）やH2ブロッカーを使い、潰瘍の治癒を促進します。また、ピロリ菌感染が原因の場合は抗生物質を使った除菌治療が行われます。胃粘膜を保護・修復する薬も併用されることがあります。薬の治療期間は十二指腸潰瘍でおおよそ6週間、胃潰瘍なら8週間程度です。
食事療法では、胃酸の分泌を増やす脂肪分の多いもの、香辛料、カフェイン、酒類、極端に熱い・冷たいものは避け、消化しやすいものを少量ずつ規則正しく摂ることが推奨されます。
出血や穿孔などの重篤な合併症がある場合は、内視鏡での止血処置、カテーテル治療や手術（腹腔鏡手術が主流）を行います。
なお、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）が原因の場合は、これらの薬の中止や変更が必要となります。治療後も再発防止のために生活習慣の改善が重要です。

胃・十二指腸潰瘍の合併症

胃十二指腸潰瘍の主な合併症には以下のものがあります。

これらは生命に関わることもあるため、定期的な検診や内視鏡検査による早期発見・治療が重要です。特に穿孔や大量出血が起こると緊急入院が必要になります。

よくある質問